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针灸治病好，但这些人针灸须注意

发表时间：2019/8/9 来源：《中国蒙医药》2019年第4期作者：何春梅

[导读] 针灸是我国传统治疗方式，治疗有很大优势，且治疗效果有口皆碑，很多人在西药反复治疗没有效果时都想要试一试中医针灸治疗，但是并不是所有人都适合进行针灸治疗的。

何春梅
        高坪区人民医院四川南充 637000


        针灸是我国传统治疗方式，治疗有很大优势，且治疗效果有口皆碑，很多人在西药反复治疗没有效果时都想要试一试中医针灸治疗，但是并不是所有人都适合进行针灸治疗的。那么针灸有什么好处，什么人不能针灸，在针灸治疗时需要注意什么呢？现在就让我们一起了解一下吧。
        一、针灸治疗有什么好处？
        我们口中常说的针灸治疗，实际上是由灸法与针法组成，可通过特定穴位刺激达到疾病治疗及预防的效果，相比药物治疗而言，针灸治疗可激发自身身体调理机能，提升治疗效果。
        （一）疾病预防
        灸法为艾灸治疗，具有疾病预防、培本固元之效[1]。《扁鹊心书》中言“真气脱则人死，真气虚则人病。”而艾有陌热辛温之效，治疗中以火助攻，可补阳壮阳，使人元气充足，邪不能入内。因此说针灸具有培本固元之效，可以进行疾病预防。
        （二）补血行气
        气血为人生存根本，亏气亏血可致脏腑空虚，日久可病。灸法以温热性质可温经通络、补气通血，使机体得以气血濡养[2]。因在气血运行中，具有遇寒凝结、遇温散的特点，因此艾灸的温经治疗可恢复气血运行，继而达到治疗因寒气郁结引发的疾病，并加强常规治疗药物在体内吸收之效。
        （三）健脾养胃
        《针灸资生经》中言“饮食不思，面色萎黄，食而不化为脾胃病，灸中脘”。因此中脘穴时针可温脾补中益气；灸足三里可旺盛消化系统功能，提升对营养物质吸收功能，同时可治病防病、抗衰延年益寿。
        二、什么人不能进行针灸治疗？
        虽然针灸治疗好处非常多，但并不是所有人都能够进行针灸治疗的。
        （一）糖尿病
        糖尿病患者受高血糖水平影响，不仅伤口不易愈合，同时极易发生感染，在针灸治疗中，即使小小针孔也可能影响愈合效果，并且若在处理针灸伤口时处理不当，极易发生针孔感染，因此糖尿病患者不宜施针治疗。
        （二）凝血功能障碍
        凝血功能障碍者，包括血小板减少性紫癜、血友病等，因凝血功能差，在针灸治疗后，针孔可出现流血不止情况，以此可增加感染风险，因此凝血功能障碍患者不宜进行针灸治疗。
        （三）白血病
        和凝血功能障碍原因相同，因白血病患者凝血功能机制差，因此在针灸治疗时可出现针孔处血流不止情况，因此白血病患者不宜进行针灸治疗。
        （四）皮肤异常
        在需要针灸部位，若出现皮肤感染、溃破、瘢痕等情况，则不应进行针灸治疗，不仅难以达到治疗效果，还可能增加感染，并增加患者痛苦程度，因此当需针灸部位有皮肤问题者，不能进行针灸治疗。
        （五）肿瘤者
        当针灸部位有皮下肿瘤者，特别是恶性肿瘤者，不应进行针灸治疗，避免影响肿瘤生长速度，出现肿瘤加速生长的情况[3]。
        三、在针灸治疗中什么人需要注意呢？
        在针刺治疗中虽然有人群禁忌，但若没有以上疾病，在针灸治疗过程中仍是有需要注意的地方。

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        （一）精神状态异常
        过于疲劳时，精神状态低迷，当针灸治疗时酸痛感刺激可增加患者在治疗中应激反应，影响医师对穴位的判断，并影响针刺效果；当精神高度紧张时，血管处于收缩状态，可出现血压升高情况，此时血流速度提升，当进行针灸时患者神经再次提升，即使在针灸毫针没有达到理想深度时，患者可因过度紧张出现面色苍白、呕吐、头痛、头晕等症状，不仅需要中断治疗，并且影响医师对疾病的判断；年老体弱者因身体虚弱，在治疗中可能会出现难以承受针灸刺激的情况，因此在针灸治疗中尽量少取穴，手法以患者耐受程度为准。
        （二）孕妇
        在对孕妇的治疗中，所刺激加重可能会引起宫缩引发早产，因此若有对孕妇施针必要性，需要注意手法轻，对于腰骶部、腹部以及可能会引起子宫收缩的三阴交、昆仑、合谷、至阴等部位及穴位均禁止施针治疗，以保证母婴安全[4]。
        （三）小儿
        小儿对疼痛耐受力较弱，并且一般对针灸治疗配合程度低，医者难以进行准确治疗，即使在针灸留针时，小儿因不适感可出现拨弄针灸针的情况，甚至会直接拔出来，不仅影响治疗效果，甚至发生误伤情况或影响小儿生命安全，因此在对小儿施针时，一般不留针；在对婴儿针灸治疗时，因其生长发育不完全，因此对于其卤门位置以及哑门穴、风府穴等穴位严禁施针治疗。
        （四）胃肠道粘连、溃疡、尿潴留
        当需要对腹腔施针治疗时，若此时患者有胃溃疡、肠粘连时针灸刺激可影响患者治疗效果，增加患者疼痛感受及不适感；当有尿潴留情况时，在进行耻骨位置针刺时应该掌握针刺角度及深度，避免加重临床症状；在进行腹部针刺时，严禁直刺，避免误伤腹腔内、盆腔内重要脏器。
        四、在针灸治疗中还有什么注意事项？
        即使在对没有针灸禁忌人群进行针灸时，仍有需要注意的地方。
        （一）灸法治疗
        在灸法治疗中前和患者说明可能会出现的感受，消除患者紧张情绪，稳定内环境；如果为瘢痕灸，需要征求患者同意；治疗时应该保证火力充足且均匀，避免局部过热情况；若在治疗中出现晕灸者，按晕针方式进行急救[5]；对于局部感觉不灵敏、反映迟钝、昏迷等患者，注意避免灸法治疗过重引发烫伤；灸法治疗后处理好灸疮，避免感染；同时避免艾灸上的火星将患者衣物、床品烧着，并且在灸法治疗后应该将艾条、艾柱完全熄灭，避免引发火灾。
        （二）针刺治疗
        在针刺治疗中，除了治疗人群的注意事项之外，在针灸前需要对施针皮肤表面及毫针完全消毒，避免因消毒处理不当引发感染症状；在治疗中，注意对针刺深度灵活掌控，并以患者实际耐受情况为标准，避免患者痛楚强烈增加应激反应。
        五、总结
        针灸治疗虽然在某些疾病的治疗上具有极优秀的治疗效果，但针灸并非是万能的，特别是对于一些危急重症而言，需要根据病情选择合适的方式进行治疗，避免延误病情，影响患者生命安全；在针灸治疗中，应该选择前往正规的医院进行治疗，以保证针灸治疗的有效性。
        参考文献：
        [1]芦芸，薛昊，金传阳，等从《刺禁论》到《针灸禁忌》——早期针刺安全规范的形成[J].中国针灸，2018，38（12）：104-107.
        [2]吴思团.针灸疗法与针灸专科的差异及其国际标准化探讨[J].中国针灸，2017，37（1）：3-8.
        [3]谭善月，刘凌翔.肿瘤相关疲乏的诊疗[J].肿瘤代谢与营养电子杂志，2018，5（03）：19-22.
        [4]陈姗，宣丽华，刘姗.温针灸下关穴配合浅刺治疗孕妇贝尔麻痹临床观察[J].World Journal of Acupuncture-Moxibustion，2017，27（02）：61-65.
        [5]李艳慧.浅谈艾灸疗法应注意的几个问题和禁忌事项[J].健康周刊，2017（15）：65-66.