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高金合金在口腔修复治疗中的应用分析

发表时间：2019/3/15 来源：《中国结合医学杂志》2019年1期作者：龙飞

[导读] 分析高金合金在口腔修复治疗中的临床应用效果与价值

湖南省长沙市口腔医院 410005
        【摘要】目的：分析高金合金在口腔修复治疗中的临床应用效果与价值。方法：以我院收治的80例需行口腔修复治疗的患者为例，其收治时间在2017年3月至2018年3月。按照随机分组的原则，将患者分为对照组和观察组。对照组40例患者运用镍铬合金冠桥修复体进行口腔修复；观察组40例患者运用高金合金进行口腔修复。观察两组患者的牙龈状况、边缘密合度、颈源染色等状况，并且加以比较。结果：相较于对照组来说，观察组患者的牙龈状况、边缘密合度、颈源染色等状况均明显优于对照组，经过统计学软件分析，差异明显（P＜0.05）。结论：在临床进行口腔修复治疗时，高金合金修复体的使用效果较好，能够有效地改善患者的牙龈与咬合，值得临床推广。
        【关键词】高金合金；口腔修复；应用


在人们生活水平不断优化的背景下，饮食种类逐渐丰富，人们的口腹之欲得到了最大化的满足。而在饮食种类丰富的情况下，个体饮食结构混乱的可能性加强，刺激性食物的食用对患者口腔造成的损伤也相对严重化[1]。这也是近几年来临床行口腔修复治疗的患者数量增加的主要原因。为了保证口腔修复治疗的效果，人们对于修复体和修复体的材料也提出了更高的要求。在以往，金属烤瓷的运用相对广泛。但是，由于饮食种类的多元化，个体口腔内的氯化钠、氯化钾、无机盐等有机物增多，很容易对修复体产生腐蚀性，进而导致其使用寿命缩短，严重时，还会导致一系列并发症发生，影响个体的口腔健康[2]。基于此，临床认为在行口腔修复治疗时，必须要对其修复体的材料进行选择。镍铬合金冠桥修复体与高金合金是临床相对常用的两种，笔者结合我院口腔科的运用状况，对其效果与价值进行分析。具体报道如下。
        1一般资料与方法
        1.1一般资料
        以我院收治的80例需行口腔修复治疗的患者为例，其收治时间在2017年3月至2018年3月。按照随机分组的原则，将患者分为对照组和观察组。
        纳入标准：（1）所有患者均符合临床口腔修复治疗的标准，无禁忌症[3]；（2）患者及家属签署知情同意书。
        对照组——40例患者中，有男23例，女17例。年龄均在23~72岁之间，平均年龄为（42.30±4.38）岁；
        观察组——40例患者中，有男24例，女18例。年龄均在22~71岁之间，平均年龄为（42.39±4.31）岁。
        对两组患者的年龄、性别等一般资料进行比对，差异无统计学意义（P＞0.05）。
        1.2方法
        在两组患者入院后，均需要对其进行常规检查，确定其口腔的具体状态与修复需要，然后对牙体进行准备。也就是说，需要以排龈线来对患者口腔进行压模，然后以硅胶材料取模，在取模后，要反复确定是否与患者口腔状况一致。然后再对其进行牙体制作。
        对照组患者使用镍铬合金冠桥修复体进行修复。其组成为：71%的镍+18%铬。在修复之前，需要以真空状态来对镍铬合金进行喷砂和加热处理，喷砂型号为AL203。在处理后，方可对患者进行试戴和调整，然后进行聚羧酸锌进行粘连与加固。
        观察组患者使用高金合金对患者进行修复。其组成为：75%的金+10%的银+12.4%的钯。同样在修复前以非真空状态对其进行喷砂，然后对其相关部分进行氧化，预氧化需要在600-900摄氏度下进行，持续五分钟即可。然后进行试戴、调试和粘连加固。
        1.3 评价指标
        对患者的牙龈状况、边缘密合度、颈源染色进行观察。其中，牙龈状况以牙龈指数为标准。颈源染色和边缘密合度以患者对颜色的满意度为参考。
        1.4 统计学分析
        数据以统计学软件SPSS18.0分析，以（）表示计量资料，经t检验；以率（%）表示计数资料，经χ2检验，P<0.05为差异有统计学意义。
        2结果
        相较于对照组来说，观察组患者的牙龈状况、边缘密合度、颈源染色等状况均明显优于对照组，经过统计学软件分析，差异明显（P＜0.05）。详见下表。
        表1 两组患者的相关指标比较

        3讨论
        随着当前人们生活环境的优化，饮食种类更加丰富，人们在饮食过程中，口腔面临的环境也更为复杂。也就是说，口腔患病可能性提升。在临床工作中，个体龋齿、虫牙、牙齿松动等现象发生率提高，严重影响着人们的生活质量[4]。如果不及时对口腔状况进行管理，可能会出现牙齿脱落的现象，既影响美观，也会影响个体进食，从而降低其免疫力。而在人们健康意识不断加强的背景下，越来越多的个体开始重视自身的口腔环境，并且积极地对一些口腔疾病进行治疗。口腔修复作为相对常见的一种治疗方案，既能够最大程度保证了个体口腔结构的完整性。而实施口腔修复不仅要求医生具备较好的操作，也必须要重视修复体的选择。不同材料的修复体的使用寿命会存在差异。在既往所选用的材料中，其被腐蚀的可能性较高，口腔问题的反复性较强，例如镍铬合金，这是临床使用相对较为普遍的一种材料。这种材料所铸成的修复体牙冠密合性不强，很容易出现细菌残留，从而引起牙龈出血、红肿等症状，导致患者修复后生活质量下降[5]。在近几年临床提出了以高金合金作为口腔修复的基底材料，其具有相对特殊的性能，在某些程度上来说，抗氧化、抗腐蚀性更高。同时，这种材料还具有较高的生物相容性，其能够有效地保证修复体与牙龈的密合性，从而降低其在修复后出现并发症的可能[6]。
        综上所述，在临床进行口腔修复治疗时，高金合金修复体的使用效果较好，能够有效地改善患者的牙龈与咬合，值得临床推广
        参考文献：
        [1]诸葛通人.高金合金在口腔修复治疗中的临床疗效研究[J].中国医药指南，2018，16（18）：117.
        [2]高红媛，贾春梅，陈晓峰.口腔修复治疗中高金合金的应用及意义探析[J].当代医学，2017，23（13）：69-70.
        [3]余妮.高金合金在口腔修复治疗中的临床疗效分析[J].世界最新医学信息文摘，2017，17（16）：168+173.
        [4]徐东.评价高金合金在口腔修复治疗中的临床价值[J].全科口腔医学电子杂志，2017，4（01）：41+44.
        [5]王晓丰.高金合金在口腔修复治疗中的应用及意义探析[J].大家健康（学术版），2016，10（12）：92.
        [6]徐雷.高金合金在口腔修复治疗中的临床疗效分析[J].世界最新医学信息文摘，2016，16（25）：108-109.