黄亚军
        四川省广安市广安区恒升中心卫生院  638011
        摘要：目的：探讨腹腔镜胆囊切除术与腹腔镜胆道镜联合微创保胆取石术的治疗效果。方法：观察组患者选择LRCL治疗，对照组患者选择LC治疗。结果：观察组患者的并发症发生率14.29%比对照组45.24%低，X2=9.6244，P=0.0019＜0.05。结论：胆囊结石患者均可选择LC、LRCL治疗，但LRCL术式具有更高的安全性。
        关键词：胆囊结石；腹腔镜胆囊切除术；胆道镜；微创保胆取石术；影响
        胆囊结石是人体内胆道系统常见疾病之一，患者接受手术治疗可获得良好的效果。目前，可用于治疗胆囊结石的术式诸多，但其均有着不同的适应性与有效性，起到的治疗效果也参差不齐。为了进一步提高胆囊结石的临床治疗效果及其安全性，本次研究旨在探讨胆囊结石患者接受不同术式（LC与LRCL）治疗的临床情况，现将所获临床数据作下述报道：
        1资料与方法
        1.1一般资料
        本次研究的起止日期是2017年3月-2018年3月，对象抽取方法是随机数字表法，于起止日期内我院接收的胆囊结石患者中抽取84例为对象，再将其以单盲法分成对照组与观察组，各组患者42例。对照组患者中男女比例是27：15，年龄在39-61岁之间、均值是（47.94±4.20）岁；观察组患者中男女比例是28：14，年龄在42-63岁之间、均值是（47.72±4.19）岁。两组患者的临床基线数据通过SPSS 20.0统计学软件分析后得出无差异，P＞0.05。此次研究中所涉及到的内容均没有违背医学伦理，患者都通过了院方伦理委员会批准参加。
        纳入标准：（1）患者病情均通过影像学证实，都没有胆总管结石，可见肝胆界面呈清晰状态，胆囊壁的增厚程度＜0.4cm；（2）患者没有全身性感染、急性炎性反应状况；（3）患者都没有手术禁忌证；（4）患者都接受了专业人员的研究内容讲解，并签署了知情同意书。
        排除标准：（1）将入院就诊前接受过系统性保守治疗的患者排除；（2）将存在腹部手术史的患者排除；（3）将合并血液疾病、体循环疾病与先天性疾病的患者排除；（4）将合并重大脏器疾病的患者排除。
        1.2方法
        对照组：采用腹腔镜胆囊切除术给该组患者治疗，选择右肋缘下端切开1.5cm左右，底部也切开1.0cm将纤维胆道镜置入，详细观察胆囊结石、黏膜及其周围组织的相关情况，评估结石的大小后选择适宜的取石方法。